Anismus nədir?

Anismus, Paradoksal Puborektal daralma, Dissinergik Defekasiya və ya Spastik Pelvic Floor təriflərinin hamısı eyni şeyi ifadə edir. Başqa sözlə, anusda kifayət qədər boşalma olmaması səbəbindən çətin defekasiya!

Sağlam insanda tualet zamanı anus və çanaq əzələləri (puborektal əzələ) qeyri-ixtiyari və şüursuz olaraq rahatlaşır və nəcis normal gərginliklə boşaldılır. Bu əzələlərdə rahatlama yoxdursa, düz bağırsağın açılmasına nail olmaq mümkün deyilsə, xəstə nəcisinin anusun ağzına qədər gəldiyini, ancaq onu çıxara bilmədiyini söyləyir. O, onu çıxarmaq üçün daim gərginləşir və saatlarla tualetdə qala bilir. Yaxud tam boşalmamaq hissi ilə gün ərzində dəfələrlə tualetə gedə bilər. Həddindən artıq gərginlik və bu spazm səbəbindən daimi və şiddətli düz bağırsağın ağrılarından şikayətlənir. Nəcisin yumşaq və ya sərt olmasının fərqi yoxdur. Döş əzələləri rahatlaya bilmədiyi üçün hər şəkildə bir gərginlik var, çox vaxt onu çıxarmaq üçün əl köməyi tələb olunur. Rektal qanaxma həddindən artıq gərginlik səbəbindən baş verir və zamanla hemoroid və anal fissür xəstəlikləri inkişaf edə bilər. Xəstələr utancaqlıq hissindən xilas olur və tez-tez rektumda ağrı və ya qanaxma şikayəti ilə həkimə müraciət edirlər. Qanaxma üçün kolonoskopiya müayinəsi aparılır və onlar adətən hemoroid / uzanma işarələrinin müalicəsi alırlar. İllərlə davam edən bu xəstəlik səbəbiylə bağırsaq prolapsiyası, qaz və nəcis tutmama da görülə bilər. Əsas anismus çox vaxt diqqətdən kənarda qalır. Düz bağırsaq ağrısı və tualetdə çətinlik çəkdiyi üçün işdə, evdə və ictimai həyatda problem yaşayır, həyat keyfiyyəti aşağı düşür, hətta ağrıkəsici asılılığı yarana bilər. Ancaq insanların çoxu çətin də olsa bu vəziyyətə alışaraq həyatlarını bu şəkildə davam etdirirlər.

Anismusun səbəbləri

Anismusun səbəbləri dəqiq bilinməsə də;

Uşaqlıqda fiziki və zehni travmalar.
Cinsi əlaqə problemləri.
Depressiya və narahatlıq pozğunluqları.
Çox uzun müddət dəstəmaz almaq vərdişi olanlar.
Anismus daha çox rast gəlinir.

Anismus diaqnozu

Xəstənin hekayəsini dinləmək ən yaxşı diaqnostik üsuldur.
Fiziki müayinə zamanı xəstələrdən rahatlıq və gərginlik tələb olunsa da, düz bağırsaqda heç bir hərəkətin olmaması və rektal müayinənin aparıla bilməməsi olduqca xarakterikdir.
MR defekoqrafiya və endoanal manometriya çox faydalıdır.

Anismus müalicəsi

Anismus bir neçə dərmanla müalicə oluna bilən asan xəstəlik deyil. Müalicə prosesi həm xəstədən, həm də həkimdən səbr və qarşılıqlı inam tələb edir. Müalicənin əsası arxa və çanaq əzələlərini rahatlaşdırmaqdır.

Tualetdən istifadə edərkən və ya türk tipli tualetlərdən istifadə edərkən ayağınızın altına tabure qoymaq (vəzifənin rahatlaşdırıcı təsiri).